"Stati generali" della Medicina Italiana per una buona sanità

A Fiuggi il 13 e il 14 giugno si è svolta la “ Prima Conferenza Nazionale della Professione Medica” che ha visto riunite per la prima volta negli ultimi 30 anni, tutte le sigle sindacali, gli ordini dei Medici e le società scientifiche sotto lo slogan : “I Medici per una buona sanità”. Oltre 700 delegati delle varie associazioni si sono confrontati su sei tavoli ai quali hanno partecipato anche rappresentanti della SNAMID (Cambielli, Cambieri, Cuffari, Mancuso, Pirrotta)". Al termine di una giornata di intensi lavori è stato prodotto un documento di consenso (http://portale.fnomceo.it/Jcmsfnomceo/Jhome.jsp) che è stato letto nella giornata di sabato davanti a numerosi rappresentanti della politica. Le macro-aree del documento sono: Per un buon Servizio Sanitario, unitario, equo, solidale e di qualità; Per una buona politica in sanità che rispetti l'autonomia della gestione e dei professionisti; Per una buona qualità professionalità e dei servizi di tutela della salute; Per una buona prevenzione e gestione del rischio clinico; Per una buona integrazione delle competenze professionali, delle istituzioni e dei servizi; Per le nuove opportunità di una professione medica al femminile.  Scopo del documento? FNOMCeO lo dichiara nelle ultime righe dello stesso:  "Mettiamo queste Dichiarazioni  di Consenso  a disposizione  dei cittadini, delle istituzioni, della politica , dei professionisti,  pronti ad ascoltare, correggere ed integrare, nella consapevolezza e nell'orgoglio di assolvere ad  un dovere di partecipazione e di impegno tecnico-professionale, civile ed etico,  in un rapporto  continuo e coerente con la società civile, dialettico con i decisori ed intransigente contro la cattiva politica  la cattiva gestione e la cattiva pratica professionale”.Venerdì pomeriggio è stato ospite del meeting il Ministro del Lavoro, della Salute e della Solidarietà sociale Maurizio Sacconi che in un lungo intervento ha toccato i principali temi e problemi del “sistema Paese”. Ha promesso un proseguimento del dialogo nelle sedi appropriate e la preparazione di un “Libro verde” sulla visione del nuovo modello sociale che il Governo vorrebbe realizzare, aperto al contributo di tutti per arrivare a una visione condivisa dagli attori politici e sociali.

Presente la Medicina Generale nella Commissione Oncologica Regionale (COR) 2008

Ieri  7 maggio 2008 prima riunione della COR della Lombardia per il 2008 che vede tra i suoi componenti il dr. Paolo Spriano referente nazionale area oncologica della nostra società scientifica a fianco del dr. Pierangelo Lora Aprile di SIMG a rappresentanza delle Società Scientifiche più rappresentative della Medicina Generale. L’accelerazione dello sviluppo delle Reti di patologia nel sistema regionale lombardo e in particolare della Rete Oncologica Lombarda (ROL), renderà indispensabile la definizione precisa del ruolo della Medicina Generale per il management del paziente oncologico. La ROL potrà essere uno strumento di lavoro:

• utile alla comunicazione Oncologo/MMG per la miglior cura  del paziente oncologico

• utile all’impiego di documenti strutturati (lettera di dimissione)

• utile alla condivisione dei processi di cura

• utile all’evoluzione del sistema CRS  SISS

anche se non mancano criticità relative al ruolo che si vuole assegnare alla medicina generale, come si può evincere dal recente DRG2008 sull’ospedalizzazione domiciliare cure palliative (v. allegato), dove la definizione di compiti e ruoli delle strutture ospedaliere trasferite sul territorio è molto chiara, ma molto meno quella riferibile alla medicina generale.

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Si è concluso il XXI Congresso Nazionale SNAMID

Urgente ricerca su rischio in MG

Ricette mediche 'sotto la lente' dei camici bianchi di famiglia italiani. Non solo la leggendaria brutta grafia (critica che spesso i pazienti muovono al dottore di fiducia), ma anche il moltiplicarsi di prescrizioni fitte di sigle e abbreviazioni ermetiche possono infatti compromettere la corretta comunicazione tra medico e malato, fra colleghi medici e tra medico e farmacista. A puntare i riflettori sul problema è la Società nazionale di aggiornamento per il medico di medicina generale (Snamid), durante il proprio 21esimo Congresso nazionale. Tema della due giorni, presentata la scorsa settimana a Milano, le 'Nuove frontiere della medicina generale. Governo clinico, gestione del rischio e ricerca'. L'appello di Snamid è dunque di "applicare il 'risk management' non solo in campo ospedaliero, come finora è stato fatto in Italia - spiega il segretario nazionale, Marco Cambielli - ma anche in medicina generale. In letteratura a questo proposito c'è pochissimo", precisa l'esperto. Che individua quale prima lacuna "l'assenza di una codifica degli indicatori di processo da monitorare" per evitare 'sviste' nella routine del medico di famiglia. Fra gli elementi da fissare come 'osservati speciali', Cambielli indica "gli strumenti delle procedure standard quali grafia, sigle e abbreviazioni", nonché "gli aspetti clinici come le reazioni avverse da farmaci, le interazioni fra medicinali o tra farmaci e alimenti". E ancora, fra i parametri da considerare ci sono la possibile "errata lettura dei referti clinici, e l'errata applicazione di linee guida o di percorsi diagnostici e terapeutici", prosegue il medico. Convinto tuttavia che "nell'errore giocano un aspetto importante anche il burn-out", ossia lo stress patologico particolarmente diffuso fra gli operatori attivi in sanità e nel sociale. Insieme alla "depressione e insoddisfazione professionale", e infine agli "errori dei pazienti che sbagliano nella pianificazione nell'esecuzione delle indicazioni" del medico. Su tutti questi punti, dice Cambielli, "occorre perciò sensibilizzare i medici di medicina generale" italiani. Come pure sulla "comunicazione con i pazienti, l'agenda degli impegni, la comunicazione con il personale e i colleghi e la gestione della cartella clinica", aggiunge. L'invito di Snamid è quello di "ricordare che la maggiore complessità delle procedure genera anche più rischio", avverte il vicepresidente della società, Roberto Stella. In conclusione, la vera chiave è "imparare dagli errori, abituandosi alla revisione della propria attività e a ricercare, rimarcare e ricordare gli errori compiuti oppure evitati per pura coincidenza", è la raccomandazione finale di Cambielli.
 

Petrazzuoli nuovo rappresentante italiano dell'EGPRN.